帮助女性或男性尿失禁:人工括约肌/人工装置

2010-6-23 14:56:14 来源:本站原创 浏览数:
    尿失禁肯定不是一个危及生命的情况。但是,它肯定在一个戏剧性的方式影响生活方式对于许多人来说,意味着穿着潮湿的内衣,尿布,尿布有皮肤过敏或皮疹。
    即使尿漏的原因可能是多倍,本身并没有危及生命的疾病,这种疾病的影响最能对个人的生活方式严重。 它可以限制他或她的体力活动,社会关系,性态度,能力,离不开精心策划的自发活动,严重情况下可能导致寂寞,隐士般的存在。
    现代医学已经能够帮助治疗的患者通过药物很多,其中运动计划,以及生物反馈技术。有,但是,一组患者显着谁,不管有多少科学知识的医疗可能具有非侵入性手术重建和技术将仍然导致尿液,以这样严厉的程度是必须做的事泄漏。
    1973年, 美国医疗系统 ,明尼唐卡,锰,制定了有效的人工括约肌,初期到处颈部的膀胱在男性和女性,但后来被发现有更好的定位围绕部分尿道下的男性低年底的前列腺和尿道的部分进入该饲料阴茎 (近端球)。
    许多已开发的修改,但在一般情况下,该设备为我们今天看到的是有效的,几乎没有机械故障,很容易植入由一支经验丰富,知识渊博的外科医生,可以更好地对个人谁也无法控制的生活尿液。
    在我25年的经验始终惊讶我怎么这么少的男子和妇女都采取了这项技术的优势。手术治疗有许多男人谁了激进有前列腺癌是谁穿着尿失禁尿片,谁试图设备没有成功多种药物和。有男子谁拥有了经尿道前列腺切除术良性疾病,在这一小撮谁曾有尿失禁严重的并发症,许多治疗方法和程序都失败了。
    此外,女性尿失禁可以有类似的问题,没有医疗,微创性,或大于1的设备植入其他人工尿失禁手术的形式会有所帮助。其中一些妇女不得不运作多个应力性尿失禁 -尿液渗漏时,笑,打喷嚏,咳嗽,跑或跳,而现在基本上是一管了没有像尿道的收缩能力,是直接退出到外面世界从他们的膀胱。这是一类人,也有其他人也,谁可以受益于一个人工括约肌植入手术。在此之前装置植入患者必须有明显的严重症状,并没有其他药物,生物反馈,和其他尿失禁手术治疗方法。他们的膀胱必须足够大,以便它可以容纳足够的尿,排尿之间。你不会想在别人谁已运行到浴室,每15分钟括约肌。要膀胱神经学正常,而不是承包定期和紧迫性,并造成了尿频的需要。膀胱感染必须是自由和植入前,病人必须能够完全清空膀胱。如果这些条件得到满足的话,病人的人工括约肌植入术的候选人。
    在妇女的程序是围绕膀胱颈做通常是从下腹部的方法,但不进入腹腔或腹腔。在男性,在大多数情况下,该过程是通过一个非常简单的3至4英寸之间的切口阴囊和直肠。进入深层结构会阴尿道被发现和被释放到2英寸。
    一个甜甜圈状袖口,然后放置在其周围部分近端尿道球部。这是连接到一个地方,男性阴囊泵机制在车厢旁边的睾丸,并在女性阴唇。此外,该泵是连接到一个小缸控股25毫升(约2我? ?汤匙)盐的水是通过相同的切口腹膜后(后)和耻骨上方放置,但在腹腔没有。这个水库甜甜圈液推入袖口尿道周围或膀胱颈部(女),这些结构和压缩人工括约肌或阀门行事。
    由于病人膀胱填充和发展的冲动,压缩无效两个或三个在阴唇和/或阴囊推1.5至2毫升的液体是压缩在甜甜圈尿道袖口到回,藏等泵机制倍病人有2我? ?至3分钟无效,他或她的膀胱空。一旦完成后,排尿凭借其压力和弹性水库推液,1.5至2毫升到甜甜圈,袖口压缩尿道或膀胱颈部,并再次要等到下一次小便控制排尿的感觉。
    此过程可以在不到一小时我最有资格,有经验的泌尿科医师,需要最多24小时住院。许多可以做的和出入院。这是极为重要的水库被放置在腹部腹膜后区,而不是在皮下皮层下的()。
    这是这样做的,如果病人咳嗽,打喷嚏,跳跃,跑步或增加他或她的腹部压力增加的压力通常会导致膀胱尿液的是同样推动了水库将增加在甜甜圈等效施加压力袖套足够抵抗允许抵销临时增加的压力。手术后按上作出的在阴囊或阴唇上方的小泵阀或按钮无功能的设备。
    这样做是为了使尿道或膀胱颈愈合,改善血液供应,并容忍增加压力,将出现设备被激活时,套管是不断充满生理盐水和施加压力的能力或尿道膀胱颈部。许多医师也建议他们的病人停用该设备每天晚上,因为大多数男人或大小便失禁妇女在躺椅睡姿非大小便失禁。在上午的设备可以被激活和运作过程中的日常活动。
    我的看法是,手术后应为6至8个星期停用,让这个康复过程发生装置,病人应将在6至8个尿道愈合良好星期肯定的是,没有眼泪尿道和甜甜圈袖口是不可见的尿道内。在这种情况下才能被激活的设备和功能设计的。
    这次尿失禁手术是由泌尿科外科医生做,术后当然是相对温和的,甚至并发症少,如果上述建议得到采纳。总有一个小的感染和侵蚀的机会,当然,没有再好的机械设备可能是,一些在未来有可能是机械故障和时间。另一方面,机械问题可能会超过10年发生,往往容易纠正,并给了一个比较绝望失禁的情况又干燥,卫生,活动10年或以上的个人,和舒适,并能履行自己的生活方式。
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